Микрочип и компьютерная анестезия: как мы будем лечить зубы через 3–5 лет

Стоматологи и дантисты по всему миру сегодня активно внедряют в свою практику новые методы:
· цифровой, регенеративной и телестоматологию,
· компьютерную анестезию,
· искусственный интеллект,
· 3D-печать,
· инновационные технологии анализа данных.

Новые исследования и открытия задают тенденцию к обновлению протоколов лечения, замене рабочих материалов и оборудования на более усовершенствованные и, конечно, к облегчению труда врачей и более комфортному лечению для пациентов.
Разберем, что означают для стоматологии все эти новые слова.
1. Искусственный интеллект
Искусственный интеллект вошел в нашу повседневную жизнь. Можно спорить о том, плохо это или хорошо для разных сфер, но преимущества для диагностики с помощью ИИ очевидны. Робот может проанализировать снимки зубов, досконально изучить результаты обследований и на основании собранных данных помочь поставить врачу диагноз и предложить соответствующие методы лечения. В случае со стоматологией — даже дать рекомендации по уходу за полостью рта.
Современные ИИ-инструменты в стоматологии уже способны за несколько минут выдать пациенту полную диагностику зубов с указанием проблемных мест, даже если в них просто загрузить рентгеновский снимок или результаты КТ. Конечно, остается вопрос, насколько поставленный роботом диагноз будет верен и каковы погрешности в работе такого оборудования. Но при правильном взаимодействии эти инструменты могут значительно упростить работу стоматологов, снизить, а в каких-то случаях даже исключить возможность врачебной ошибки, поскольку способны распознать самые мельчайшие изменения в снимках, которые глаз человека может не увидеть.
2. 3D-печать
3D-печать в стоматологии значительно облегчает работу докторов и экономит их время. Теперь не нужно делать слепки и везти их в лабораторию — нажатием всего одной клавиши файл со сканированием полости рта пациента отправляется зубному технику, который, в свою очередь, печатает модель челюсти на 3D-принтере и по цифровому шаблону может тут же сделать коронку и отправить ее обратно. Таким образом, время ожидания готового материала сокращается в несколько раз, и пациент может поставить протез в день приема.
Раньше только процесс создания гипсовой модели занимал несколько дней, а затем еще от недели до месяца уходило на изготовление самого протеза. Сегодня 3D-принтер позволяет выполнить эту работу за несколько минут, и человеку нужно лишь контролировать процесс.
3. Телестоматология
Телестоматология — это метод диагностики, который заключается в дистанционном консультировании. Его основное преимущество — возможность получить квалифицированную медицинскую помощь не только в ближайшей стоматологической клинике, но у нужного врача в любой точке земного шара. Имея фото и слепки зубов, можно проконсультироваться, например, у врача-ортодонта, который порекомендует способы исправления прикуса, опишет их преимущества и недостатки. А на основании фото, рентгеновских снимков зубов и жалоб пациента стоматолог-терапевт может дистанционно поставить предварительный диагноз и порекомендовать уход за полостью рта.
Однако это не все возможности мировой телестоматологии в 2023 году. Не так давно в США был разработан специальный микрочип, который вживляется в зуб и в режиме реального времени помогает врачу отслеживать состояние здоровья пациента по характеристикам его слюны. Изобретение уже прошло все клинические исследования и ждет одобрения Управления по контролю за продуктами и лекарствами США, чтобы выйти в свет. По предварительным оценкам, на мировом рынке чип появится примерно через год.
4. Регенеративная стоматология
Открытие стволовых клеток и тканевой инженерии стало прорывом в области стоматологии. В Японии уже разработали препарат, который позволяет выращивать новые зубы. Эксперимент удался в лабораторных условиях: у мышей после приема таблеток прорезались зубы.
По сегодняшним данным, метод подходит лишь для врожденных патологий, когда у человека отсутствуют зачатки одного или нескольких постоянных зубов — препарат блокирует белок, который ограничивает их рост. Но, несмотря на то, что технология еще слишком нова и требует множества клинических испытаний, она дает надежду на то, что вскоре человечество сможет выращивать зубы «третьего поколения» взамен утраченных и эта технология придет на смену имплантам.
5. Big Data в стоматологии
Суть этой технологии заключается в создании единой базы данных пациентов с их анамнезом, результатами обследований, протоколами осмотров и всей историей болезни. Она актуальна для современного человека как никогда, ведь она снимает ограничение на перемещение по миру и опасения по поводу состояния зубов и полости рта во время поездок и на новом месте. Если раньше пациенту приходилось по памяти рассказывать врачу о своих проблемах и примененных методах их решения, то при внедрении технологии вся информация будет доступна в облачном хранилище или на специальном устройстве, которое человек может взять с собой вместо кипы документов.
На первый взгляд идея простая, но она требует введения единых стандартов по всему миру и доработок законодательной базы, поскольку это касается личных данных пациентов, а значит, нужно обеспечить их информационную безопасность и защитить конфиденциальности.
6. Компьютерная анестезия
Технология компьютерной анестезии способна раз и навсегда решить проблему боязни стоматологов. Многие люди до сих пор избегают посещать врачей этого профиля из-за страха не столько самого лечения, сколько предшествующего ему укола.
Раньше анестезия вводилась вручную шприцом с действующим веществом и вызывала множество неприятных ощущений: болезненность и чувство распирания в месте введения, а также длительное онемение тканей. Сейчас же весь процесс автоматизирован, и процедура стала полностью
безболезненной и комфортной. Сам шприц выглядит как ручка, которой стоматолог дотрагивается до десны, а затем выбирает на компьютере наиболее подходящую для конкретного случая программу введения препарата и контролирует его подачу. В итоге пациент абсолютно незаметно для себя получает анестетик и может расслабиться в кресле. Этот метод — настоящее спасение для детей и взрослых, которые боятся лечения у стоматолога.
Цифровая стоматология в России
Врачи в России, несмотря на непростую ситуацию в мире, продолжают следить за мировыми открытиями и передовыми технологиями в области стоматологии. Однако применение инновационных методов имеет ряд ограничивающих факторов. Основной — финансирование. Все передовые технологии и оборудование стоят дорого, а значит, позволить их себе могут лишь единичные клиники и пациенты. И если в Москве их число постоянно растет, то в регионах статистика плачевная — современные методы применяют не более 3% клиник, и их количество растет не так быстро, как хотелось бы.
Тем не менее некоторые инновационные технологии доступны. Так, применение искусственного интеллекта для выявления проблем и постановки диагноза стало вполне привычным даже в текущих условиях. Тут, правда, стоит помнить, что каждый клинический случай уникален и роботом не может заменить многолетний практический опыт и накопленные знания врача, то есть речь в любом случае идет о работе в связке.
Скачок в развитии телестоматологии в России, как и во многих других странах, пришелся на период пандемии. Сейчас эта технология эволюционирует не только в формате врач — пациент, но и врач — врач, когда у коллег по цеху можно проконсультироваться и получить оценку ситуации и рекомендации по лечению. Для пациентов дистанционное консультирование открыло возможность не ждать очереди к врачу и не тратить время на дорогу. Но также стоит уточнить: это вспомогательный подход и подходит для пациента только в том случае, если он не может физически попасть в кабинет стоматолога. Для окончательного заключения и построения плана лечения необходим очный осмотр.
Регенеративная стоматология в России находится в стадии активного развития и изучения. Тема эта очень обширная, и уже сейчас очевидно, что у нее большое будущее, ведь использование собственных клеток человеческого организма куда менее опасно, нежели вживление искусственно созданных
тканей и протезов. Сейчас врачи предлагают использовать гелевые биорегенеранты для запуска процесса восстановления тканей пародонта вместо того, чтобы решать эту проблему хирургическим путем. Также существуют методы, которые позволяют повторно использовать удаленные зубы пациента.Однако обе эти технологии применяются у нас в стране в порядке экспериментов и требуют тщательного анализа и доработки.
Компьютерная анестезия, так же как и 3D-печать, в России на сегодняшний момент получила наименьшее распространение. Они представлены в единичных клиниках, как правило премиум-класса, которые могут себе позволить купить дорогостоящее оборудование и обучить персонал пользоваться передовыми технологиями.
Тем не мене, будущее у цифровой стоматологии в России есть. Чем дальше будут развиваться технологии, тем более доступными со временем они станут для большего числа пациентов.
Автор: Лилия Кузьменкова, основатель сети инновационных стоматологических центров Regale в Москве и Дубае, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Европейской ассоциации ЧЧЛХ, член Евразийской ассоциации стоматологов.
Источник: https://pro.rbc.ru/demo/654393669a7947a584d1472e?utm_source=rbc.ru